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澳门金沙网站网址官网肝胆胰外科成功实施首例经皮经肝穿刺胆道瘘管取石术

2020年09月15日文章发布人:

近期,我院肝胆胰外科收治了一名复杂肝内胆管结石患者,该患者2008年至今反复因肝内胆管结石行4次手术治疗,再次因肝内胆管结石并感染入住肝胆胰外科。

在王代宏主任的带领下,经过全科医生积极讨论,该患者结石布满全肝胆管,合并有胆道感染,肝功能差,且既往有多次胆道、肝切除手术史。如采取传统外科手术方案,手术风险高,术中结石难以取尽,术后有出现肝衰竭可能,且患者仍极有可能再次结石复发,手术带来的创伤也会大大增加患者康复期的痛苦,延长住院时间、增加住院费用。最终确定为两步手术方案:一期先行超声引导下肝内胆管穿刺置管引流,建立窦道并降低黄疸、改善肝功能,二期扩创后经皮肝窦道瘘管胆道镜取石术(PTCSL)。

在积极调整患者肝功能、营养状态,并完善细致的术前准备后,于2020年8月7日用qiaotech硬质胆道镜成功施行经皮经肝穿刺胆道瘘管取石术,手术顺利,患者术后第一天便可正常进食及下床活动,结石也通过软质、硬质胆道镜相结合分次取出,并于8月19日顺利出院。


此次我院肝胆胰外科在王代宏主任的带领下,成功实施经皮肝穿刺胆道瘘管取石术,填补了咸宁市在该医疗领域的空白,为肝内胆管多发结石患者带来了新的福音。

提示:肝内胆管结石是我国多发的一种常见胆道良性疾病,具有病因复杂、根治较难、残石率较高等特点,若结石梗阻胆道容易引起胆道感染、胆汁性肝硬化等并发症,甚至诱发胆道肿瘤的发生。目前临床上仍多采用手术治疗,传统手术方式主要包括胆道切开取石、肝部分切除等,其不仅损伤大,且术后残石率及结石复发概率较高等特点。随着介入技术及经皮经肝胆道穿刺术的不断完善和成熟,以及加速康复外科理念的普及,经皮经肝穿刺胆道瘘管取石术也得到广大患者的积极反馈

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